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Vitaminas e Olho Seco: Vitamina A, B6 e Folato na Saúde Ocular

Filme Lacrimal e Nutrientes

Lágrimas = camada lipídica (meibômio) + aquosa (glândula lacrimal) + mucina (células caliciformes). Nutrientes essenciais para produção, composição e estabilidade.

Vitamina A (Retinol / Carotenoides)

• Papel: Diferenciação epitelial corneal/conjuntival; síntese de mucinas; visão noturna (rodopsina).
• Deficiência: Xeroftalmia → olho seco severo, úlceras corneanas, cegueira.
• Fontes: Retinol: fígado, ovos, laticínios (cuidado: toxicidade >3000 µg/dia). Carotenoides: batata-doce, cenoura, abóbora, manga, espinafre, couve (seguro, sem toxicidade).
• RDA: 700 µg RAE (mulheres), 900 µg RAE (homens).

Vitamina B6 (Piridoxina)

• Papel: Coenzima no metabolismo de aminoácidos; síntese de neurotransmissores; proteção do filme lacrimal (sinergia com vit A e C).
• Fontes: Salmão, frango/peru, abacate, batata assada, banana, cereais fortificados.
• RDA: 1,3 mg/dia (adultos 19–50), 1,7 mg (homens >50), 1,5 mg (mulheres >50).

Folato / Ácido Fólico (Vitamina B9)

• Papel: Síntese DNA/RNA → renovação epitelial corneal/conjuntival; função das glândulas lacrimais e ductos.
• Fontes: Vegetais verdes, leguminosas, frutas cítricas, cereais fortificados (ácido fólico).
• Absorção: Ácido fólico suplementar > folato alimentar (biodisponibilidade).
• RDA: 400 µg DFE (adultos).

Abordagem Integrada

1. Dieta mediterrânea/anti-inflamatória (rica nos 3 nutrientes + ômega-3).
2. Suplementação direcionada se deficiência confirmada ou ingestão consistentemente baixa.
3. Hidratação adequada, pausas visuais (regra 20-20-20), umidificador, evitar ar condicionado direto.
4. Tratar causa base: doenças autoimunes (Sjögren), medicamentos (antialérgicos, antidepressivos, diuréticos), alterações hormonais.