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Higiene das Mãos no Hospital: Sabão vs. Álcool Gel — Quando Usar Cada Um

Momentos-Chave (OMS)

• Antes/depois de tocar paciente.
• Antes de procedimento invasivo.
• Após exposição a fluidos corporais.
• Após tocar superfícies do entorno do paciente.
• Após usar banheiro, tossir, assoar nariz, manipular alimentos.

Sabão e Água — Obrigatório Quando

• Mãos visivelmente sujas ou contaminadas (sangue, fezes, secreções).
• Após contato com pacientes com C. difficile (esporos resistentes a álcool).

Técnica correta: molhar → ensaboar todas superfícies (palmas, dorsos, entre dedos, punhos) ≥ 20 s → enxaguar → secar com papel → fechar torneira com papel.

Álcool Gel (60-90% etanol/isopropanol) — Ideal Quando

• Mãos não visivelmente sujas.
• Rotina de alta frequência (mais rápido, 15-30 s).
• Ponto de cuidado sem pia acessível.

Dose: quantidade na palma (tamanho de moeda de 10 centavos), friccionar até secar (30 s). Se secar antes, reaplique.

Eficácia e Adesão

Ambos reduzem infecção. Álcool gel melhora adesão (menos irritação, mais acessível). Adesão real < 50% entre profissionais. Barreiras: pele ressecada, pias distantes, falta de insumos, uso de luvas (não substitui higiene).

Resumo Prático

Sujo → sabão. Limpo → álcool gel. Sabão antimicrobiano > sabão comum. Álcool gel não remove sujidade física.