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Cifoescoliose (Cifose): Tipos, Causas, Complicações e Tratamento
Cifose = arqueamento anterior excessivo da coluna torácica (> 50°). "Corcunda" postural. Cifoescoliose = cifose + escoliose (curvatura lateral associada).
Três Tipos Principais
1. Cifose Postural (Mais Comum)
- Adolescência; ligada a postura viciosa (cifose "de curvatura").
- Alongamento ligamentar → deformidade vertebral progressiva.
- Freqüente hiperlordose lombar compensatória.
- Reversível com fisioterapia, reforço muscular, correção postural.
2. Cifose de Scheuermann
- 10–15 anos (crescimento ósseo ativo).
- Vértebras em cunha (não retangulares) → deformidade rígida.
- Pode atingir lombar + torácica → mais severa.
- Tratamento: colete (se em crescimento), fisioterapia, cirurgia se > 70–75° ou dor intratável.
3. Cifose Congênita
- Malformação fetal (vértebras fundidas ou não formadas).
- Piora com crescimento; cirurgia precoce pode ser necessária.
- Não tratada → risco paraplegia.
Complicações
- Giboso (protuberância dorsal) progressivo.
- Dor lombar/torácica (leve a severa).
- Compressão pulmonar → insuficiência respiratória.
- Compressão medular → fraqueza/paralisia (raro).
Abordagem
Diagnóstico: RX coluna total (AP/lateral), ângulo de Cobb. Tratamento multidisciplinar: ortopedia, fisioterapia, reabilitação, psicologia. Cirurgia (artrodese/instrumentação) para curvas graves/progressivas/sintomáticas.