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Cifoescoliose (Cifose): Tipos, Causas, Complicações e Tratamento

Cifose = arqueamento anterior excessivo da coluna torácica (> 50°). "Corcunda" postural. Cifoescoliose = cifose + escoliose (curvatura lateral associada).

Três Tipos Principais

1. Cifose Postural (Mais Comum)

  • Adolescência; ligada a postura viciosa (cifose "de curvatura").
  • Alongamento ligamentar → deformidade vertebral progressiva.
  • Freqüente hiperlordose lombar compensatória.
  • Reversível com fisioterapia, reforço muscular, correção postural.

2. Cifose de Scheuermann

  • 10–15 anos (crescimento ósseo ativo).
  • Vértebras em cunha (não retangulares) → deformidade rígida.
  • Pode atingir lombar + torácica → mais severa.
  • Tratamento: colete (se em crescimento), fisioterapia, cirurgia se > 70–75° ou dor intratável.

3. Cifose Congênita

  • Malformação fetal (vértebras fundidas ou não formadas).
  • Piora com crescimento; cirurgia precoce pode ser necessária.
  • Não tratada → risco paraplegia.

Complicações

  • Giboso (protuberância dorsal) progressivo.
  • Dor lombar/torácica (leve a severa).
  • Compressão pulmonar → insuficiência respiratória.
  • Compressão medular → fraqueza/paralisia (raro).

Abordagem

Diagnóstico: RX coluna total (AP/lateral), ângulo de Cobb. Tratamento multidisciplinar: ortopedia, fisioterapia, reabilitação, psicologia. Cirurgia (artrodese/instrumentação) para curvas graves/progressivas/sintomáticas.