Lactobacillus acidophilus — popularmente chamado de acidophilus — é uma bactéria probiótica residente natural do trato gastrointestinal, urinário e genital. Ela auxilia na digestão, produção de vitaminas, quebra da lactose e na defesa contra patógenos. Suplementos são amplamente usados para restaurar a flora intestinal após antibióticos, mas o consumo excessivo traz riscos reais.
Em indivíduos saudáveis, a barreira intestinal impede a passagem de bactérias para a corrente sanguínea. Porém, doses massivas de acidophilus — especialmente em imunocomprometidos (portadores de HIV, pacientes em quimioterapia, transplantados, usuários de corticosteroides) — podem permitir a translocação bacteriana, causando sepse, uma infecção generalizada potencialmente fatal. Um artigo de 2006 no American Journal of Clinical Nutrition alerta: sistema imune debilitado + alta dose de probiótico = risco de infecção grave.
A faixa terapêutica usual é de 1 a 10 bilhões de UFC (unidades formadoras de colônia) por dia, dividida em 3 a 4 doses. Para crianças e recém-nascidos (incluindo prematuros), a dose deve ser ajustada por pediatra. Supositórios vaginais para infecções fúngicas/urinárias contêm tipicamente 100 milhões a 1 bilhão de UFC.
Portadores de válvulas cardíacas artificiais, síndrome do intestino curto, gestantes/lactantes, pós-operatórios de cirurgia intestinal, usuários de sulfasalazina ou imunossupressores (ciclosporina, prednisona, micofenolato, azatioprina).
Importante: Suplementos não são regulados pela ANVISA/FDA com o mesmo rigor de medicamentos. A contagem real de bactérias viáveis pode divergir do rótulo. Escolha marcas de confiança e converse com seu médico.