Prevenção de ISTs: escolhas de estilo de vida, barreiras, vacinas e fatores de risco

Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs/DSTs) afetam 20 milhões de novos casos/ano nos EUA. Metade em jovens 15–24 anos. Todas as raças, classes, sexos, orientações. Transmissão: contato pele-a-pele (sexo oral, vaginal, anal). Não transmitem por contato casual (abraço, aperto de mão, assento sanitário, gotículas respiratórias). Exceção: piolhos pubianos ("caranguejos") — podem passar por roupa de cama/roupas; use roupa íntima ao provar roupas, especialmente trajes de banho.

Fatores que aumentam risco

• Número de parceiros: quanto mais, maior o risco. Monogamia mútua de longo prazo ou abstinência reduzem drasticamente;
• Uso consistente de barreiras (preservativos masculino/feminino, barreiras dentais) em todas formas de intimidade genital;
• Sexo anal receptivo: maior risco (mucosa mais fina/frágil → microtraumas);
• HSH (homens que fazem sexo com homens): taxas maiores de HIV/sífilis; mulheres que fazem sexo com mulheres: menores taxas gerais; ¼ dos novos HIV via heterossexual;
• Álcool/drogas em excesso → decisões sexuais de risco;
• Uso de drogas injetáveis + agulhas compartilhadas → HIV, hepatites B/C;
• Profissionais do sexo: muitos parceiros + pressão financeira para não usar preservativo → altas taxas (maioria das ISTs ocorre em não profissionais).

Vacinas preventivas

• HPV (Gardasil, Cervarix);
• Hepatite B (rotina ao nascer; muitos >35 anos não vacinados).

Converse com seu médico sobre vacinação e testagem regular.