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Pedialyte: Composição, Indicações e Por Que Funciona Melhor que Outras Bebidas

O Que É Pedialyte?

Pedialyte é uma solução de reidratação oral (SRO) de grau médico, formulada conforme recomendações da OMS/ESPEN para otimizar absorção intestinal de água e eletrólitos via transporte acoplado Na⁺-glicose (SGLT1). Diferente de bebidas esportivas, sucos ou refrigerantes, tem baixa osmolaridade (~250 mOsm/L), razão Na⁺/glicose ≈ 1:1,5 e teor de sódio adequado (45 mEq/L) para repor perdas por diarreia/vômito.

Composição Por Litro (Forma Líquida Padrão)

Componente	Quantidade	Função Fisiológica
Sódio (Na+)	45 mEq (1035 mg)	Cotransporte com glicose (SGLT1) → arrasta água; mantém volume extracelular
Cloreto (Cl-)	35 mEq (1240 mg)	Ânion acompanhante do Na+; componente do HCl gástrico; equilíbrio ácido-base
Potássio (K+)	20 mEq (780 mg)	Repolarização muscular/nervosa; reposição de perdas fecais/eméticas
Citrato (base)	30 mEq (como citrato de sódio/potássio)	Metabolizado a HCO3- → corrige acidose metabólica da diarreia
Dextrose (glicose)	25 g (100 kcal)	Ativa SGLT1; energia imediata; melhora palatabilidade
Frutose	~2,5 g	Melhor sabor; absorção via GLUT5 (não compete com SGLT1)
Zinco	7,5 mg (como gluconato)	Imunidade, cicatrização, função enzimática; ↓ duração/gravidade da diarreia (OMS)
Água	q.s.p. 1 L	Veículo; repõe perdas hídricas

Osmolaridade total: ~250 mOsm/L (hipotônica em relação ao plasma) — favorece absorção rápida. Não contém sacarose (piora diarreia por efeito osmótico no lúmen).

Formas de Apresentação

• Líquido pronto: prático, estéril, sabores (uva, cereja, morango, sem sabor).
• Pó para reconstituição: portátil, menor custo, vida de prateleira longa.
• Freezer pops (picolés): atrativo para crianças; ingestão lenta.

Indicações Baseadas em Evidência

1. Diarreia aguda infecciosa (crianças/adultos): reduz necessidade de hidratação EV em 33%, internação em 25%, duração da diarreia (especialmente com zinco).
2. Vômitos persistentes: oferecer 5 mL/kg a cada 5-10 min (seringa/copinho) — tolerância > 90%.
3. Desidratação leve-moderada por qualquer causa (calor, exercício, febre, viagem).
4. Preparo para colonoscopia (alguns protocolos usam SRO + PEG).
5. Recuperação pós-operatória / quimioterapia (náuseas, mucosite).

Por Que Não Usar Água, Suco, Refrigerante ou Bebida Esportiva?

Bebida	Problema Principal
Água pura	Não repõe eletrólitos; pode causar hiponatremia se perdas grandes
Sucos de fruta	Alta osmolaridade (> 600 mOsm/L), rico em frutose/sacarose → arrasta água para lúmen → piora diarreia
Refrigerantes	Zero Na+/K+, alta osmolaridade, CO2 → distensão gástrica
Bebidas esportivas (Gatorade, Powerade)	Na+ baixo (~20 mEq/L), carboidrato alto (6-8% sacarose/frutose), osmolaridade ~300-350 mOsm/L — formuladas para suor, não diarreia
Soro caseiro (1 L água + 1 colher sopa açúcar + 1 colher chá sal)	Imprecisão perigosa: Na+ variável (60-120 mEq/L), sem K+/base/Zn; risco de hipernatremia/hiponatremia

Dosagem Prática

• Manutenção + reposição de perdas: 10 mL/kg/evacuação diarreica + 2 mL/kg/vômito + necessidades de manutenção (100 mL/kg/10kg + 50 mL/kg/10-20kg + 20 mL/kg/>20kg).
• Adultos/atletas: 500-1000 mL pós-exercício intenso ou conforme sede/perdas.

Precauções

• Não usar como única fonte nutricional > 24-48h (baixo calórico, sem proteína/gordura).
• Insuficiência renal/cardíaca grave: ajuste de volume/sódio — orientação médica.
• Fenilcetonúria: contém fenilalanina (aspartame em algumas versões saborizadas). Verifique rótulo.