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Tylenol (Paracetamol): Posologia Segura, Riscos e Prevenção de Sobredose

Tylenol é a marca mais conhecida de paracetamol (acetaminofeno) — analgésico e antitérmico amplamente usado para dores leves a moderadas, febre, sintomas de gripes e resfriados. Embora seja de venda livre, seu uso exige cautela: a margem entre dose terapêutica e tóxica é estreita, e o fígado é o principal órgão alvo.

Posologia recomendada (adultos e crianças >12 anos)

• Dose única: 500–1000 mg (1–2 comprimidos de 500 mg).
• Intervalo mínimo: 4 horas entre doses.
• Máximo em 24 h: 5 doses (4000 mg) — alguns guias atuais sugerem limite de 3000 mg/dia para uso crônico.
• Não ultrapasse 10 dias de uso contínuo para dor ou 3 dias para febre sem orientação médica.

Formulações especiais

Tylenol PM: Contém 500 mg paracetamol + 50 mg difenidramina (anti-histamínico sedativo) por comprimido. Dose adulta: 2 comprimidos ao deitar. Não repita em menos de 4 horas. Evite álcool e atividades que exijam atenção.

Riscos da sobredose

O paracetamol é metabolizado no fígado. Em doses excessivas, um metabólito tóxico (NAPQI) esgota a glutationa hepática, causando necrose hepática fulminante — principal causa de insuficiência hepática aguda induzida por fármaco. Sintomas iniciais (náusea, vômito, sudorese) podem tardar 12–24 h; lesão hepática grave surge em 48–72 h.

Prevenção

• Leia o rótulo: muitos combinados (gripe, dor, sono) contêm paracetamol — evite duplicação.
• Use medida calibrada para líquidos (não colheres de cozinha).
• Registre horário e dose de cada tomada (especialmente em crianças e idosos).
• Pacientes com doença hepática, alcoolismo crônico ou desnutrição: dose máxima reduzida (consulte médico).

Em caso de suspeita de sobredose

Procure serviço de emergência imediatamente. O antídoto (N-acetilcisteína) é mais eficaz se iniciado nas primeiras 8–10 horas. Ligue para o Centro de Intoxicações (0800-722-6001 no Brasil).