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Klebsiella pneumoniae e Infecção do Trato Urinário: Causas, Sintomas e Tratamento

O que é a Klebsiella pneumoniae?

A Klebsiella pneumoniae é uma bactéria oportunista que habita naturalmente o trato respiratório superior e o trato gastrointestinal de pessoas saudáveis. Embora faça parte da microbiota normal, pode causar infecções graves — como pneumonia, sepse e infecção do trato urinário (ITU) — quando migra para locais estéreis do organismo.

Como ocorre a infecção urinária?

A ITU por Klebsiella geralmente resulta da disseminação de matéria fecal contaminada para a uretra, sendo mais frequente em mulheres devido à proximidade anatômica. Pacientes hospitalizados com cateter vesical de permanência prolongada apresentam risco significativamente elevado.

Grupos de risco

• Idosos
• Portadores de doenças respiratórias crônicas
• Diabéticos
• Alcoólatras
• Pacientes com cateter urinário de longa permanência

Sintomas típicos

Os sinais mais comuns incluem:

• Disúria (micção dolorosa)
• Aumento da frequência urinária
• Hematuria (sangue na urina)
• Urina turva e com odor fétido
• Dor no flanco
• Febre, calafrios, náuseas e vômitos

Diagnóstico

A identificação da bactéria é feita por urocultura e coloração de Gram da urina, realizadas em laboratório clínico a partir de amostra coletada adequadamente.

Tratamento e resistência

Klebsiella pneumoniae frequentemente apresenta resistência a múltiplos antibióticos (incluindo betalactâmicos). O tratamento deve ser guiado pelo antibiograma da cepa isolada, com monitoramento rigoroso da resposta terapêutica.

Prevenção

• Remoção precoce de cateteres vesicais quando não mais necessários
• Higiene perineal adequada
• Controle de glicemia em diabéticos
• Precauções de contato em ambiente hospitalar