O que é uma mudança para a esquerda nos exames de sangue?

Um hemograma completo inclui testes de hemácias (glóbulos vermelhos), plaquetas e glóbulos brancos (glóbulos brancos). A contagem de glóbulos brancos indica o número total de glóbulos brancos numa amostra de sangue e o diferencial indica a percentagem de cada tipo de glóbulos brancos. Por convenção (desde antes das impressões do computador), os laboratórios relataram o WBC e o diferencial na mesma ordem (da esquerda para a direita): WBC total, bandas (neutrófilos imaturos), neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos e monócitos. Esta é a base para uma "mudança para a esquerda".

Cálculos

As porcentagens totais do diferencial (a quantidade percentual de cada tipo de célula) devem totalizar 100%. Você pode calcular o número real de cada tipo de glóbulo branco com base em sua porcentagem. Assim, se a sua contagem total de glóbulos brancos for 8000, as bandas são 3% e os neutrófilos são 50%, o número total de bandas é 240 (3% de 8000) e o número total de neutrófilos é 4000 (50% 8000). The Shift Review

Os primeiros 3 números da esquerda (total de leucócitos, bandas e neutrófilos) são importantes porque o número total de glóbulos brancos aumenta quando você tem uma infecção aguda, e o números de bandas e neutrófilos também aumentam, causando uma mudança nas porcentagens porque, à medida que a porcentagem de bandas e neutrófilos aumentam, as porcentagens das outras células devem diminuir. Isso, então, constitui a "mudança para a esquerda".

Células brancas do sangue

As células brancas do sangue variam em número porque são parte do sistema imunológico do corpo. Alguns permanecem dormentes no baço e em outros tecidos linfáticos até que sejam ativados como parte do sistema de defesa do corpo, aumentando o número. Além disso, a infecção estimula a medula óssea a produzir mais glóbulos brancos. Embora os valores normais variem de 5.000 a 10.000 na maioria das pessoas, uma infecção aguda (como apendicite) pode aumentar esse número para 15.000 ou mais. (Uma contagem muito alta também pode indicar leucemia.)

Faixas e Neutrófilos

As faixas são neutrófilos imaturos, também às vezes chamados de "facadas", que é alemão para "bastonetes". De acordo com o Abrangente Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests de Davis, a maioria dos neutrófilos (também chamados "segs" ou "polys") é madura (compreendendo 50 a 62% da contagem total de glóbulos brancos) e a porcentagem de bandas é baixa (3 a 6%). Os neutrófilos maduros são polimorfonucleares, de modo que o núcleo da célula é dividido (poli) e segmentado. As bandas, por outro lado, não amadureceram, então elas têm uma forma de banda /haste.

Infecção

Quando a infecção ocorre, a medula óssea começa a produzir rapidamente neutrófilos porque eles são a principal defesa do seu corpo. "against bacterial infection.", 3, [[À medida que um grande número de neutrófilos é liberado na corrente sanguínea, números crescentes são bandas imaturas; então, um aumento nas bandas é o principal indicador de uma mudança para a esquerda. Por exemplo, com uma infecção aguda, a contagem de glóbulos brancos pode aumentar para 15.000, as bandas para 10% e os neutrófilos para 65%. (As outras células vão totalizar 25%).