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Hérnia de Disco C7-T1: Sinais, Sintomas e o Que Esperar

O Que é a Hérnia de Disco C7-T1

A coluna cervical é composta por sete vértebras (C1 a C7), e a transição para a coluna torácica ocorre na vértebra T1. O disco intervertebral entre C7 e T1 fica na base do pescoço, uma região de grande mobilidade e sujeita a estresse mecânico. Quando o núcleo pulposo (parte central gelatinosa do disco) rompe o anel fibroso e extravasa, pode comprimir as raízes nervosas C7 e C8, gerando sintomas neurológicos característicos.

Principais Sintomas

Dormência e Formigamento (Parestesia)

A compressão da raiz C8 — a mais afetada nessa hérnia — causa dormência e formigamento que seguem o trajeto do nervo ulnar:

• Face medial do antebraço
• Face medial da mão
• Dedo mínimo (mindinho) e metade do dedo anelar

A sensação é frequentemente descrita como "alfinetes e agulhas" e pode variar com movimentos do pescoço ou do braço.

Fraqueza Muscular

A raiz C8 inerva músculos intrínsecos da mão responsáveis pela pinça e preensão fina. A fraqueza manifesta-se como:

• Dificuldade para segurar objetos pequenos
• Queda involuntária de objetos
• Fraqueza específica no dedo mínimo (abdução e flexão)

Se a raiz C7 também estiver comprimida, pode haver fraqueza no tríceps (extensão do cotovelo) e sensibilidade alterada no dedo médio.

Dor Irradiada

A dor segue a distribuição dermatomérica das raízes afetadas:

• Região escapular e interesternal (C7)
• Face medial do braço, antebraço e mão (C8)
• Pode ser descrita como queimação, choque, peso ou latejamento
• Piora com tosse, espirro, manobra de Valsalva ou extensão do pescoço

Diagnóstico e Conduta

O diagnóstico clínico é confirmado com ressonância magnética da coluna cervical. O tratamento inicial é conservador:

• Analgésicos, anti-inflamatórios, relaxantes musculares
• Fisioterapia (tração cervical, fortalecimento, correção postural)
• Imobilização temporária com colar cervical macio

Cirurgia (descompressão anterior com fusão ou artroplastia) é reservada para falha do tratamento conservador, déficit neurológico progressivo ou dor intratável.