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Trombose no tornozelo: sintomas, riscos e prevenção

O que é trombose venosa

Formação de coágulo (trombo) em veia profunda ou superficial. No tornozelo e perna, classifica-se em:

  • Tromboflebite superficial: veias subcutâneas. Dor local, eritema, calor, cordão palpável. Causas: trauma, infecção, gestação, anticoncepcional, imobilidade.
  • Trombose venosa profunda (TVP): veias profundas (panturrilha, coxa). Inchaço unilateral, dor à palpação/deslocamento, cãibras, pele quente/avermelhada. Risco de embolia pulmonar (EP) se trombo migrar para pulmão.

Tratamento

Anticoagulação: heparina (baixo peso molecular ou não fracionada) → transição para anticoagulante oral (varfarina, rivaroxabana, apixabana, dabigatrana). Duração: 3-6 meses ou indefinida conforme fatores de risco. Meias de compressão elástica (20-30 mmHg) reduzem síndrome pós-trombótica.

Prevenção em viagens e risco elevado

  • Levante-se e caminhe a cada 1-2h (voos, carro)
  • Exercícios de panturrilha sentados (flexão-extensão plantar)
  • Hidratação abundante (evite álcool/cafeína excessiva)
  • Meias de compressão se fatores de risco (obesidade, trombofilia, câncer, gestação, cirurgia recente)

Quando buscar atendimento imediato

Inchaço súbito unilateral, dor intensa, vermelhidão, calor local, falta de ar súbita, dor torácica pleurítica, hemoptise, síncope. TVP e EP são emergências médicas.