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Frequência Cardíaca Normal em Idosos: Limites, Taquicardia, Bradicardia e Arritmias

O Que é Pulso e Por Que Importa

Pulso = onda de pressão arterial palpável a cada sístole. Frequência cardíaca (FC) = batimentos/minuto (bpm). Reflete função da bomba cardíaca que distribui oxigênio. Fornece: frequência, força, regularidade.

Como Medir Corretamente

1. Local: artéria radial (punho, face interna, sulco junto ao osso do polegar).
2. Dois dedos (indicador + médio) — nunca polegar (tem pulso próprio).
3. Pressão leve; conte por 60 segundos completos.
4. Alternativas: carótida (pescoço), braquial (cotovelo).

Limites de Normalidade em Idosos

• Adultos: 60–100 bpm.
• Idosos: FC de repouso tende a ser mais baixa (mudanças no miocárdio, medicações, condicionamento).
• Fatores que alteram FC: exercício, emoção, infecção, medicamentos, doenças crônicas.

Taquicardia (FC >100 bpm; em idosos, limiar pode ser 80–89 bpm)

Forte indicador de: cardiopatia, hipertensão, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca. Causas reversíveis: anemia, hipertireoidismo, febre/infecção, hipoglicemia.

Bradicardia (FC <60 bpm)

• Fisiológica: atletas idosos bem condicionados.
• Patológica: medicamentos (betabloqueadores, bloqueadores de canal de cálcio, digoxina), hipertireoidismo, hipotermia, bloqueio cardíaco, hipertensão intracraniana.

Arritmias (Irregularidades)

Sensação: batida, pausa, batida forte ("batida extra"). Ou: latejamento, "coração na garganta". Sintomas associados: fraqueza, tontura, náusea, dispneia. Tipos: extrassístoles ventriculares, fibrilação atrial. Causas: falha do sistema de condução, desequilíbrios eletrolíticos, drogas, cardiopatia estrutural.

Investigação Cardiológica

Se FC ou ritmo preocupam: encaminhamento a cardiologista. Exames: ECG, ecocardiograma, teste de esforço, cateterismo, Holter 24h. Tratamento: medicamentos (ex.: betabloqueadores, antiarrítmicos), marcapasso, ablação.