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Exercício físico e herpes-zóster (telhas): benefícios e precauções

Atividade física como coadjuvante no herpes-zóster

Herpes-zóster (telhas) = reativação do vírus varicela-zóster (VVZ) latente em gânglios dorsais. Erupção dermatomérica unilateral, dor neuropática intensa. Imunossenescência (envelhecimento) e imunossupressão favorecem reativação.

Como o exercício ajuda

• Melhora resposta imune inata e adaptativa (células NK, CD8+ específicos para VVZ).
• Reduz estresse crônico (cortisol) que suprime imunidade.
• Estudo NIH: Tai Chi 16 semanas + vacina VVZ → imunidade similar a adultos jovens; aumento de 40% na resposta vacinal.
• Instituto Nacional do Envelhecimento (EUA) recomenda exercícios leves/lazer (caminhada, alongamento, Tai Chi) para aliviar sintomas.

Recomendações práticas

1. Mínimo 150 min/semana de intensidade moderada (ACSM) — ex: caminhada 30 min, 5x/semana.
2. Se fadiga intensa: frações de 10 min, alongamentos suaves.
3. Evite exercício vigoroso durante fase aguda dolorosa; respeite limites.
4. Hidratação, roupas leves, não exercitar sobre lesões cutâneas ativas (risco de superinfecção).

Vacinação: a melhor prevenção

Vacina recombinante (Shingrix) > 90% eficaz em >50 anos. Duas doses, 2-6 meses. Indicada mesmo para quem já teve telhas. Exercício potencializa resposta vacinal.

Quando procurar médico

Dor intratável, lesões oftálmicas (zona oftálmica), imunossupressão, sinais de infecção bacteriana secundária (celulite), neuralgia pós-herpética persistente > 3 meses.