Sintomas iniciais: tosse persistente > 3 semanas, dispneia, febre, expectoração. Exigem investigação médica e tratamento anti-infeccioso direcionado. Algumas têm alta letalidade se não tratadas.
Causa: Mycobacterium tuberculosis. Transmissão aérea. Sintomas: emagrecimento, sudorese noturna, tosse crônica com escarro hemoptoico. Tratamento prolongado (6+ meses), múltiplos fármacos. Contatos próximos devem ser rastreados e tratados (infecção latente). Bacilo pode permanecer dormente por décadas.
Coronavírus (SARS-CoV-1, 2003). Febre alta, cefaleia, mal-estar, tosse → pneumonia grave. Transmissão por gotículas (contato próximo < 1 m). Surto 2003: ~8.000 casos, 774 mortes (OMS). Medidas de contenção erradicaram circulação sustentada.
Inflamação brônquica. Aguda (viral, autolimitada, 1-3 semanas) vs. Crônica (tosse produtiva ≥ 3 meses/ano por 2 anos consecutivos — componente da DPOC). Fumantes são maioria na crônica. Escarro amarelado/esverdeado. Tratamento sintomático; antibióticos só se sobreinfecção bacteriana.
Inflamação alveolar (consolidação). Comunitária (mais comum: S. pneumoniae, M. pneumoniae, vírus) vs. Hospitalar (bactérias multirresistentes). Sintomas: febre alta, dispneia, dor pleurítica, calafrios, mal-estar, tosse. Risco alto: idosos, imunodeprimidos, DPOC, cardiopatas. CURB-65/PSI orientam internação. Antibiótico empírico precoce salva vidas.