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Petasites (Butterbur) vs. Tanacetum parthenium (Feverfew): Enxaquecas, Alergias, Segurança e Dosagem

Butterbur (Petasites hybridus): pântano ruibarbo, raiz de peste, folhas guarda-chuva. Nativo Europa, Ásia, América do Norte. Feverfew: Europa, América do Norte, Austrália. Ambos usam folhas medicinalmente.

Indicações

• Butterbur (MSKCC): Asma, alergias, rinite, cefaleia, dor, espasmos urinários (incontinência). Propriedades antiespasmódicas comparáveis a anti-histamínicos.
• Feverfew (UMMC): Enxaquecas, vasoconstrição, espasmos, asma, artrite, febres, irregularidade menstrual, náuseas/vômitos.

Efeitos Colaterais: Diferença Crítica

• Butterbur: Menos efeitos, mas HEPATOTOXICIDADE (dano hepático) – risco principal (MSKCC).
• Feverfew: Distúrbios gástricos (náusea/vômito), nervosismo, ansiedade, dor abdominal, tendência sangramento. Pode causar dependência – interrupção abrupta = síndrome de abstinência.

Dosagem (NIH)

• Butterbur: 50 mg 2x/dia (folhas, extrato, cápsula).
• Feverfew: 100–300 mg até 4x/dia.

Evidência Clínica

• Butterbur (Escócia, D.K. Lee et al.): 16 pacientes rinite alérgica: butterbur 50 mg 2x/dia = fexofenadina 180 mg/dia > placebo (redução sintomas nasais).
• Feverfew (J.J. Murphy et al., duplo-cego): Reduziu significativamente frequência enxaquecas, náuseas/vômitos associados. Seguro/eficaz na prevenção.

Cautelas Essenciais

• Supervisão médica obrigatória.
• Não administrar a crianças (segurança não estabelecida).
• Butterbur: risco dano hepático.
• Feverfew: viciante, não interromper abruptamente. Ácido – feridas bucais – só cápsula.