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Procedimentos de Transfusão de Sangue

Uma transfusão de sangue é um procedimento comum no qual o sangue de um doador é infundido no sangue do paciente para ajudar a substituir os componentes sanguíneos ausentes. Os pacientes podem receber glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas ou plasma. Antes de receber uma transfusão, o sangue do doador passa por um rigoroso processo de triagem e a equipe médica deve realizar muitas medidas de segurança para garantir que a transfusão do paciente seja administrada com segurança.

É imperativo que o sangue do doador seja uma pessoa recebe coincide com o do próprio paciente. Os laboratórios determinam o tipo de sangue de uma pessoa com base na presença ou ausência de antígenos A ou B. De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde, os antígenos são uma resposta química que produz uma resposta imune no corpo. Por exemplo, os tipos sanguíneos B terão apenas antígenos B. Cada tipo sanguíneo também possui antígenos antigênicos que farão com que o corpo tenha uma reação imunológica severa. Os tipos sanguíneos A têm um antígeno B, o que significa que, se receberem sangue tipo B, sofrerão de uma reação hemolítica, que causa a explosão de células sanguíneas e a liberação de toxinas na corrente sanguínea. A tipagem sanguínea também examina o fator Rh. As pessoas são Rh positivas ou Rh negativas. Dar sangue positivo a uma pessoa com um tipo sanguíneo negativo não causará inicialmente uma reação, mas pode resultar em uma reação transfusional grave ou fatal em transfusões posteriores.

Crossmatch

Crossmatching é o segundo passo da transfusão de sangue processo. Após o sangue do doador e o sangue do receptor serem digitados e o fator Rh ser determinado, ambas as amostras de sangue passarão por uma triagem de substâncias químicas específicas, conhecidas como anticorpos, para evitar uma reação. Laboratórios devem repetir este processo para cada transfusão de sangue que o paciente recebe.

Consentimento informado e verificação de acordo com a Universidade de Michigan, antes de uma transfusão de sangue, os pacientes devem assinar um pedaço de papel conhecido como um consentimento informado. . Um formulário de consentimento informado garante que o paciente esteja ciente de como o procedimento funciona e os riscos, os benefícios e quaisquer alternativas. Um médico, uma enfermeira ou um assistente do médico devem obter o consentimento informado. Antes da transfusão, o enfermeiro verificará, por meio de uma série de componentes de sangue e identificadores de pacientes, que o sangue certo está sendo administrado ao paciente certo.

Transfusion Process

Antes da transfusão, um conjunto de sinais vitais Deve ser tomado determinando a temperatura do paciente, freqüência cardíaca, taxa de respiração e pressão arterial. Isso servirá como linha de base durante a transfusão. A enfermeira administra a transfusão através de um cateter intravenoso colocado na veia. As enfermeiras monitoram o paciente de perto pelos primeiros 15 minutos e, em seguida, fazem outra série de sinais vitais em busca de qualquer sintoma de uma reação aos componentes do sangue. Os sintomas da reação incluem erupção cutânea, comichão, febre, urina com sangue, calafrios e dores nas costas ou no peito. O enfermeiro coletará novamente os sinais vitais após 30 minutos e a cada hora após a conclusão da transfusão.

Reações Adversas

No caso de um paciente sofrer uma reação alérgica menor, incluindo comichão, urticária ou febre moderada , os médicos podem optar por tratar com um anti-histamínico conhecido como difenidramina, em vez de interromper a transfusão. No caso de uma reação grave, a enfermeira interromperá imediatamente a transfusão e o sangue do paciente e do doador será enviado para o laboratório para análise posterior. Os médicos geralmente prescrevem anti-histamínicos para controlar a coceira e erupção cutânea, corticosteróides para controlar a resposta imune e, possivelmente, fluidos e diuréticos para prevenir a insuficiência renal.