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Causas e Fatores de Risco da Vaginose Bacteriana (Gardnerella vaginalis)

O que é Vaginose Bacteriana (VB)

Infecção vaginal bacteriana mais comum em mulheres 15–44 anos (CDC). Principal causa de corrimento e odor anormais. Antes chamada "vaginite por Gardnerella". Iniciada por Gardnerella vaginalis, que substitui lactobacilos (bactérias benéficas predominantes, mantêm pH saudável). Desequilíbrio permite proliferação de outras bactérias anaeróbias → VB. Frequentemente assintomática, mas aumenta risco de DSTs e complicações na gravidez.

Papel da Gardnerella

G. vaginalis supera lactobacilos → pH vaginal sobe (alcaliniza) → ambiente favorável a bactérias patogênicas → sintomas.

Fatores de Risco Identificados

Atividade Sexual

Raro em mulheres não sexualmente ativas. Risco aumenta com número de parceiros ao longo da vida e recentes (homens ou mulheres). Novo parceiro eleva risco.

Parceiros e Práticas Sexuais

VB não é DST clássica, mas mulher com VB pode transmitir a parceiras femininas (PLoS One, 2015). Transmissão de homens portadores para mulheres é incerta/estudos conflitantes. Preservativo masculino reduz risco de VB. Contraceptivo hormonal também reduz. Ducha vaginal aumenta risco (altera flora normal). Sexo oral receptivo associado a maior risco.

Outros Fatores

Tabagismo, uso recente de antibióticos, etnia africana. VB aumenta risco de HIV, gonorreia, clamídia, herpes, DIP. Complicações gestacionais: parto prematuro, baixo peso ao nascer. Procure médico ao suspeitar de VB.

Sintomas Comuns

• Corrimento vaginal aquoso aumentado.
• Odor forte/desagradável (pior após sexo desprotegido).
• Coceira, ardor, dor na abertura vaginal.
• Ardor ao urinar.