Top 10 Cirurgias Mais Dolorosas: Perspectiva Clínica

A percepção da dor é subjetiva, mas esses grandes procedimentos estão consistentemente associados a altas pontuações de dor pós-operatória:

1. Cirurgia cardíaca aberta (esternotomia mediana)
2. Pancreatectomia (Whipple ou distal)
3. Esofagectomia (transtorácica ou trans-hiatal)
4. Colectomia (aberta ou laparoscópica)
5. Gastrectomia (total/subtotal)
6. Ressecção pulmonar (lobectomia/pneumonectomia – toracotomia)
7. Nefrectomia (radical, aberta)
8. Cistectomia (radical, com derivação urinária)
9. Prostatectomia (radical, aberta/robótica)
10. Amputação maior (acima do joelho, acima do cotovelo)

Manejo Moderno da Dor

• Analgesia multimodal (paracetamol, AINEs, gabapentinoides, opioides).
• Técnicas regionais (epidural, paravertebral, blocos de plano fascial).
• Protocolos de Recuperação Acelerada Após Cirurgia (ERAS).
• Analgesia controlada pelo paciente (PCA).

O controle eficaz da dor melhora a mobilização, reduz complicações e previne a dor pós-cirúrgica crônica.