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Cirurgias Comumente Realizadas na Posição Supina: Guia Abrangente por Especialidade

Procedimentos Cirúrgicos na Posição Supina por Especialidade

A posição supina (supino: deitado horizontalmente, face para cima) é a posição cirúrgica padrão para uma vasta gama de procedimentos em diversas especialidades. Embora padrão, modificações (inclinação lateral, reverse Trendelenburg, litotomia) são frequentemente empregadas para otimização da exposição.

1. Cirurgia Abdominal e Geral

• Apêndice (aberto/laparoscópico)
• Colecistectomia (laparoscópica padrão)
• Reparação de hérnia (inguinal, ventral, hiatal)
• Colectomia / ressecção intestinal
• Gastrectomia (parcial/total)
• Bazoectomia
• Adrenalectomia
• Procedimentos bariátricos (RYGB, manga)

2. Cirurgia Cardiovascular e Torácica

• Revascularização do miocárdio (CABG) — esternotomia mediana
• Substituição/reparo de valva cardíaca — esternotomia mediana ou toracotomia anterior direita
• Reparo de aneurisma de aorta (ascendente/arco)
• Cardíaca minimamente invasiva (mini-esternotomia, port-access)
• Timectomia, ressecção em cunha de pulmão (casos selecionados)

3. Cirurgia Ortopédica

• Artroplastia total do quadril (abordagem anterior/lateral)
• Artroplastia total do joelho
• Fusão cervical anterior (ACDF)
• Reconstrução do LCA
• Procedimentos artroscópicos de ombro (manguito rotador, reparo labral)
• Liberação do túnel do carpo

4. Cirurgia Ginecológica

• Histerectomia (abdominal, vaginal, laparoscópica)
• Miomectomia
• Cistectomia ovariana, ooforectomia
• Ligadura de trompas
• Dilatação e curetagem (D&C)
• Reparo de prolapso de órgãos pélvicos

5. Cirurgia Urológica

• Ressecção transuretral da próstata (RTUP)
• Nefrectomia (aberta/laparoscópica)
• Pieloplastia
• Cistoscopia, ureteroscopia (geralmente litotomia)
• Vasectomia

6. Cirurgia Plástica e Reconstrutiva

• Aumento, redução, reconstrução de mama
• Abdominoplastia
• Lipoaspiração
• Rinoplastia
• Lifting facial / sobrancelha
• Excisão de câncer de pele com retalho/enxerto

7. Neurocirurgia (Selecionada)

• Craniotomia para lesões supratentoriais (geralmente modificada com fixação de cabeça)
• Colocação/revisão de derivação

Modificações de posição, acolchoamento e neuromonitoramento são adaptados às demandas fisiológicas de cada procedimento e alvos anatômicos.