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Adenoidectomia e Redução de Cornetos Nasais: O que Esperar

Entendendo a Adenoidectomia e a Redução de Cornetos

A adenoidectomia e a redução de cornetos nasais (turbinoplastia) são dois procedimentos cirúrgicos distintos que visam resolver problemas de respiração nasal. Embora ambos melhorem o fluxo de ar, tratam condições diferentes em estruturas anatômicas separadas. São cirurgias de rotina, realizadas em regime de ambulatório (sem internação prolongada) e, frequentemente, podem ser combinadas com outros procedimentos, como amigdalectomia ou septoplastia, conforme a necessidade do paciente.

Adenoides: O que são e quando remover

As adenoides (ou amígdalas faríngeas) são tecido linfóide localizado na parte posterior da garganta, atrás das fossas nasais. Devido à proximidade com as vias aéreas nasais, quando hipertrofiadas (aumentadas) ou cronicamente infectadas, causam obstrução nasal, ronco, apneia do sono, infecções de ouvido de repetição (otites médias) e sinusite crônica — tanto em crianças quanto em adultos.

Quando esses sintomas se tornam crônicos e não respondem ao tratamento clínico, o médico pode recomendar a remoção cirúrgica das adenoides (adenoidectomia), um procedimento simples e ambulatorial.

Cornetos Nasais: Função e Problemas

Os cornetos nasais (ou conchas nasais) são estruturas ósseas revestidas por mucosa, localizadas nas laterais das fossas nasais, ao longo do septo nasal. Sua função é aquecer, umidificar e filtrar o ar inspirado antes que ele chegue aos pulmões.

Existem três pares de cornetos (superior, médio e inferior) em cada narina. Quando hipertrofiados — frequentemente devido a rinite alérgica crônica, desvio de septo ou infecções recorrentes — eles obstruem a passagem do ar, dificultando a respiração nasal. O desvio de septo pode agravar ainda mais essa obstrução.

Como é Feita a Adenoidectomia

A adenoidectomia é realizada sob anestesia geral. O cirurgião remove o tecido adenoideano através da boca, sem incisões externas. O procedimento dura geralmente menos de 45 minutos. As áreas de ressecção são cauterizadas para controle do sangramento, sem necessidade de pontos. O paciente recebe alta poucas horas após a cirurgia.

Na recuperação: dieta pastosa/líquida, hidratação abundante e repouso relativo. A maioria retorna às atividades normais (trabalho/escola) em até uma semana. Frequentemente, a adenoidectomia é realizada em conjunto com a amigdalectomia (remoção das amígdalas palatinas), pois hipertrofia adenoideana e amigdaliana costumam coexistir, evitando duas recuperações separadas.

Redução de Cornetos (Turbinoplastia)

A redução de cornetos é indicada quando sprays nasais com corticosteroides falham em reduzir a hipertrofia e a obstrução nasal persistente. Pode ser realizada sob anestesia local (em consultório) ou geral (em hospital), dependendo da extensão e preferência do paciente.

Através de endoscopia nasal, o cirurgião remove parte do osso esponjoso e/ou da mucosa do corneto hipertrofiado (geralmente o inferior), preservando a maior parte da estrutura para manter a função de umidificação e aquecimento do ar. A remoção total causaria ressecamento nasal permanente (síndrome do nariz vazio).

Correções do septo nasal (septoplastia) são frequentemente realizadas no mesmo tempo cirúrgico.

Pós-Operatório e Resultados Esperados

Pacientes submetidos a ambos os procedimentos (ou a um deles) costumam apresentar melhora significativa na respiração nasal. Ronco e sintomas de apneia do sono também tendem a diminuir. Não há efeitos colaterais de longo prazo além do período de recuperação inicial (dias a poucas semanas), desde que as orientações médicas sejam seguidas.