Procedimentos de rizotomia dorsal

Crianças com paralisia cerebral experimentam contrações musculares constantes, ou espasticidade, nas extremidades devido à falha do cérebro em regular função muscular adequada. Rizotomia dorsal seletiva é cirurgia da medula espinhal inferior para reduzir contrações e melhorar função muscular.

Indicações cirúrgicas

Tom muscular é mantido por nervos sensitivos dos músculos à medula e nervos motores da medula aos músculos. Quando cérebro falha em diminuir contrações e permitir movimento fluido, cortar nervos sensitivos defeituosos na medula pode aliviar espasticidade.

Procedimento cirúrgico

Segundo Cleveland Clinic, neurocirurgiões acessam nervos da medula com incisão de 10 a 15 cm na região lombar. Localizam e separam nervos em radículas e usam estimulação elétrica para determinar causadoras de espasticidade. Radículas sensitivas defeituosas são cortadas para diminuir rigidez muscular. Função muscular permanece porque nervos motores da medula aos músculos ficam intactos.

Objetivos cirúrgicos

Para crianças com alguma capacidade de andar, objetivo é melhorar marcha e função muscular. Sucesso exige fisioterapia extensiva pós-cirurgia. Cirurgia pode ajudar crianças severamente imobilizadas a tornarem-se mais independentes, permitindo uso de assento sanitário ou operação de cadeira de rodas motorizada sem ajuda.