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Doença arterial periférica: cuidados pós-operatórios

Doença arterial periférica (DAP) refere-se a bloqueios ou danos nas artérias responsáveis por fornecer sangue pelo corpo. Geralmente associada às pernas, mas pode ser encontrada em outras áreas como intestinos, rins ou pescoço. Causa primária é endurecimento das artérias (arteriosclerose). Cuidados pós-operatórios para DAP dependem do tipo de cirurgia realizada.

Cirurgias de bypass

Cirurgia aórtica abdominal usada para bypass de aneurisma da aorta. Bypass mesentérico redireciona sangue nas artérias intestinais. Bypass femoropoplíteo redireciona fluxo da artéria femoral principal ou artérias poplíteas atrás do joelho, enquanto bypass tibiopernal redireciona artérias tibiais da perna inferior.

Cuidados pós-operatórios para cirurgias abdominais e mesentéricas incluem uso temporário de sonda gastrointestinal. 1 a 3 dias em UTI, seguidos de 3 a 5 dias em enfermaria. Cuidados para bypass femoropoplíteo ou tibiopernal requerem apenas internação padrão de 2 a 5 dias.

Após alta, algumas atividades podem ser limitadas ou paradas por 3 a 6 semanas. Chuveiros permitidos mas banhos de imersão não até ferida cirúrgica cicatrizar. Uma ou mais consultas de acompanhamento com médico necessárias.

Endarterectomia carotídea

Procedimento elimina placa da carótida, que controla fluxo sanguíneo ao cérebro, para prevenir AVC. Pós-operatório inclui 1 a 3 dias de internação.

Após alta, certas atividades limitadas ou paradas por até 3 semanas. Chuveiros permitidos mas banhos não até ferida cicatrizar. Consultas de acompanhamento necessárias. Regime de anticoagulante ou aspirina pode ser prescrito.

Stenting e angioplastia

Pequeno stent inserido na carótida para prevenir bloqueio. Para angioplastia, balão usado para desobstruir pernas. Angioplastia renal com stent combina ambos para desobstruir artéria renal e garantir fluxo sanguíneo adequado aos rins.

Cuidados pós-operatórios para estas cirurgias minimamente invasivas requerem pelo menos pernoite no hospital. Após alta, atividades normais retomadas dentro de uma semana. Beber água importante para remover corante residual do raio-X.

Mudanças de estilo de vida

Após cirurgia, mudanças de estilo de vida recomendadas: controle de pressão arterial e diabetes; eliminação do tabagismo; exercício e mudanças dietéticas.

Fumar causa constrição arterial, resultando em dano que pode iniciar ou agravar DAP. Exercício fortalece corpo e estimula distribuição de oxigênio. Mudanças dietéticas ajudam baixar pressão e colesterol. Dietas ricas em ômega-3 e fibras. Reduzir ou eliminar gorduras trans e sódio recomendado.

Cuidado adequado de pés e pernas também importante. Lavar diariamente e aplicar hidratante. Cortar unhas regularmente. Observar bolhas, cortes, feridas e outros problemas. Sempre usar sapatos e meias. Escolher que caibam bem e não retenham umidade. Consultar podólogo se problemas detectados, especialmente infecções fúngicas ou pé de atleta.