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Procedimento de Intubação Traqueal para Terapeutas Respiratórios

Intubação é procedimento de inserção de tubo endotraqueal da boca à via aérea para auxiliar respiração. Realizada para dar suporte a paciente que fará cirurgia ou tem dificuldade respiratória. Executada por médico ou terapeuta respiratório com expertise.

Terapeuta Respiratório

Profissional de saúde aliado treinado para administrar tratamento e manejo terapêutico a pacientes com problemas respiratórios. Pode assistir médicos ou realizar ele mesmo a intubação endotraqueal.

Equipamentos

Antes da intubação, o terapeuta deve garantir equipamentos prontos: máscaras, laringoscópios com lâminas retas e curvas, vias aéreas orofaríngeas, tubo endotraqueal e guias (estiletes) metálicos ou de borracha firme para manter curvatura do tubo. Adicionais: seringa 10 mL, lubrificante hidrossolúvel, estetoscópio e fórceps de Magill.

Preparo

Importante monitorar paciente mantendo via aérea, respiração e circulação. Terapeuta prepara equipamentos e posiciona paciente alinhando boca, faringe e traqueia, dando visão direta das cordas vocais. Toalha sob ombro e pescoço promove melhor posição.

Antes da Intubação

Com equipamentos e medicações prontos, paciente é sedado via acesso venoso. Sinais vitais monitorados com manguito de pressão e ECG. Clipo no dedo monitora oxigenação. Anestesia administrada para induzir sono e iniciar intubação.

Durante a Intubação

Com paciente dormindo, relaxante muscular relaxa cordas vocais mantendo abertura. Para visualizar laringe, usa-se lâmina e cabo. Tubo inserido entre pregas vocais com ajuda do estilete. Quando extremidade superior do balonete atinge cordas, é insuflado e paciente conectado ao aparelho de anestesia.

Após a Intubação

Máscara removida e anestésicos administrados. Aparelho auxilia respiração fornecendo anestesia gasosa. Faringe aspirada. Terapeuta ou médico aguarda paciente acordar para extubação (remoção do tubo endotraqueal).