Código CPT 90807: Angioplastia Coronariana com Stent e Aterectomia em Múltiplos Vasos

CPT 90807 descreve um procedimento específico de intervenção coronariana percutânea (ICP) com componentes distintos que devem ser documentados com precisão para faturamento adequado e comunicação clínica.

Descritor oficial: Angioplastia transluminal coronariana com colocação de stent(s); múltiplas artérias coronárias, com aterectomia adjuvante.

Detalhamento do Código

• Procedimento: Intervenção coronariana percutânea com implante de stent
• Extensão: Múltiplas artérias coronárias tratadas na mesma sessão
• Técnica adjuvante: Aterectomia (desbaste de placa por dispositivo rotacional, orbital ou a laser) realizada antes do stenting

Contexto Clínico

• Usado para lesões complexas, muito calcificadas ou longas onde angioplastia com balão sozinha resulta subótimo
• Aterectomia modifica a placa para facilitar a entrega e expansão do stent
• Relatado por vaso tratado; códigos adicionais podem aplicar para imagem intravascular (IVUS/OCT), dispositivos de suporte hemodinâmico ou travessia de oclusão total crônica (CTO)

Requisitos de Documentação

Para suportar este código, a documentação deve incluir:

• Vaso(s) específico(s) tratado(s) e características da lesão
• Método de aterectomia usado e justificativa clínica (ex.: calcificação severa, lesão não dilatável)
• Tipo, tamanho e comprimento do stent implantado
• Grau final de fluxo TIMI e resultado do procedimento

Lembrete de codificação: Sempre verifique as diretrizes atuais do CPT e políticas específicas do pagador; a codificação pode variar com serviços agrupados ou relatórios de componente profissional vs. de instalação.