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Cifoplastia para Fraturas de Compressão Vertebral: Procedimento, Benefícios, Riscos e Recuperação

Cifoplastia é um procedimento minimamente invasivo para fraturas de compressão vertebral dolorosas (FCVs), mais frequentemente devido à osteoporose.

Procedimento

1. Sob orientação fluoroscópica, uma agulha é inserida no corpo vertebral fraturado.
2. Um tampão balão é inflado para criar uma cavidade e restaurar a altura vertebral.
3. O balão é removido; cimento ósseo de polimetilmetacrilato (PMMA) é injetado na cavidade.
4. O cimento endurece rapidamente, estabilizando a fratura.

Objetivos

• Alívio rápido da dor
• Restauração da altura vertebral
• Correção da cifose
• Prevenção de fraturas de nível adjacente

Candidatos Típicos

Idosos com FCVs osteoporóticas refratárias a 4–6 semanas de cuidados conservadores (analgésicos, tala, modificação de atividade). Também usado para fraturas malignas (mieloma, metástases).

Riscos

Vazamento de cimento (geralmente assintomático), infecção, sangramento, lesão nervosa, fratura adjacente. Raro: embolia pulmonar de cimento.

Recuperação

A maioria dos pacientes vai para casa no mesmo dia. A melhora da dor é frequentemente imediata. Evite levantar peso pesado por 4–6 semanas. O tratamento da osteoporose (bifosfonatos, denosumabe, anabólicos) é essencial para prevenir fraturas futuras.