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Complicações da artroscopia de joelho

Revolução na cirurgia do joelho

Artroscopia permite maioria das cirurgias joelho com 2-3 microincisões, câmera e instrumentos. Recuperação mais rápida, menos infecções, menos cicatrizes. Muito segura, maioria sem intercorrências, mas complicações existem.

4 complicações principais

1. Infecção — maior preocupação

Qualquer cirurgia abre corpo para infecção. Esterilidade no centro cirúrgico é rigorosa. Mas pode pegar infecção no centro, recuperação ou casa. Sinais: inchaço + calor + dor, secreção verde/purulenta, febre. Hospital IMEDIATO. Infecção articular = séria, tratar prontamente.

2. Danos intraoperatórios

Raro. Ligamentos, tendões, tecidos podem ser lesionados acidentalmente → cirurgia adicional. Muito raro: permanente.

3. Perda de sensibilidade

Nervos podem ser seccionados → dormência na área inervada. Maioria: recupera com cura do nervo. Algumas: permanente. Área geralmente pequena, mas qualquer perda permanente = problemática.

4. Falha da cirurgia

Raro. Cirurgia não funciona ou falha logo após. Ex: reparo LCA → ligamento rompe novamente → nova cirurgia (provavelmente mais extensa).

5. Anomalia articular inesperada

Cirurgião encontra má-formação ou anomalia não prevista. Ex: fragmento ósseo grande "escondido" em tecidos moles. Grande demais para instrumentais artroscópicos → converter para aberta ou reagendar aberta. Natureza ainda surpreende.

Sintomas pós-op para vigiar

  • Articulação vermelha/inchada após primeiros dias
  • Incisões supurando pus
  • Febre

→ Médico URGENTE (PS se necessário) = infecção.

  • Estalos, crepitação, sensação de "travamento"
  • Reparo LCA + "pop" alto ou instabilidade total → ruptura recorrente → cirurgião AGORA.