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Exercícios de Fisioterapia Após Cirurgia do Joelho
Três Objetivos Fundamentais
- Restaurar a força articular para suportar o peso nas atividades diárias.
- Recuperar a amplitude de movimento (ADM) — tendões e músculos ficam rígidos pela imobilização.
- "À prova de lesão" (injury-proof): prevenir recidivas através de controle neuromuscular e força equilibrada.
Alongamento Inicial
Inicie a reabilitação com alongamentos básicos para soltar a articulação.
- Alongamento de quadríceps em pé: Apoie-se na parede. Segure o tornozelo do lado operado e puxe o calcanhar em direção ao glúteo até sentir alongamento leve na face anterior da coxa. Mantenha 5-10 s; 2-3 repetições.
- Alongamento de cadeia posterior (isquiotibiais): Deitado, joelho saudável flexionado a 45°, perna operada estendida. Segure a coxa operada e puxe em direção à cabeça mantendo o joelho estendido. 5-10 s; 2-3 repetições, tentando ganhar amplitude a cada série.
Fortalecimento Funcional
Segundo a Fundação Médica Palo Alto, o step-up (subida em degrau) é exercício de membro inferior com risco mínimo e excelente para reabilitação do joelho.
- Degrau/banco estável de ~30 cm (12 polegadas).
- Em pé frente ao degrau, apoie-se se necessário para equilíbrio.
- Inicie o movimento subindo com a perna operada, usando a força dela para elevar o corpo sem impulso da perna sadia.
- Desça controladamente. 2-3 séries de 12-15 repetições.
- Repita com a outra perna se desejado.
- Progressão: halteres leves ou colete com peso.
Princípio: Qualidade do movimento > quantidade. Controle excêntrico (descida) é tão importante quanto concêntrico (subida). Dor aguda ou edema excessivo = regredir intensidade.