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Recuperação de Histerectomia: Guia Fase a Fase para Cura e Atividade

A recuperação de histerectomia varia conforme a abordagem (vaginal, laparoscópica, robótica, abdominal), extensão (total, subtotal, radical) e fatores individuais.

Fases de Recuperação

Fase 1: Internação Hospitalar (0–2 dias vaginal/laparoscópica; 2–4 dias abdominal)

• Controle da dor: PCA → oral multimodal (paracetamol + AINE ± opioide de baixa dose).
• Mobilização precoce: POD 0 pendurar as pernas → POD 1 deambular.
• Remoção do cateter de Foley POD 0–1; teste de micção.
• Corrimento vaginal/escurecimento esperado.

Fase 2: Semanas 1–2 (Casa)

• Fadiga, desconforto na incisão, corrimento vaginal.
• Restrições: Não levantar >10 lbs, não inserir nada na vagina (tampões, relação sexual), nenhum exercício extenuante.
• Chuveiro OK; sem banhos/natação.
• Regime intestinal: amolecedor de fezes, fibra, hidratação.

Fase 3: Semanas 3–6

• Atividade progressiva: caminhada, tarefas domésticas leves.
• Dor mínima; sem narcóticos.
• Corrimento vaginal diminui.
• Dirigir quando sem opioides e confortável para frear (tipicamente semana 2–3).

Fase 4: Semanas 6–12

• Retorno à maioria das atividades: exercício, trabalho de core (gradual), relação sexual (liberação do cirurgião).
• Cicatrização da incisão completa; dormência pode persistir.
• Visita de acompanhamento: confirmar cicatrização, discutir patologia, manejo hormonal se BSO realizada.

Fase 5: Longo Prazo (3–6+ meses)

• Recuperação completa; cura interna completa.
• Se ovários removidos: menopausa cirúrgica—discutir TOH.
• Fisioterapia do assoalho pélvico se risco de incontinência/prolapso.

Sinais de Alerta (Contatar Cirurgião)

• Sangramento intenso (>1 absorvente/hora), febre >100.4°F, dor intensa, abertura da ferida, corrimento fétido, retenção urinária, inchaço/dor na panturrilha.

A recuperação individual varia; ouça seu corpo e siga o protocolo específico do seu cirurgião.