Trauma e Síndrome do Túnel do Carpo: Fator de Risco, Não Causa Direta

Trauma no punho — fraturas, luxações, lesões por esmagamento — pode precipitar a síndrome do túnel do carpo (STC) causando inchaço, hemorragia ou deformidade estrutural que comprime o nervo mediano. Mas o trauma sozinho não é a única causa; a STC é multifatorial.

Etiologia Multifatorial

• Anatomia: Túnel do carpo estreito, variantes (ex.: nervo mediano bifido).
• Esforço repetitivo: Flexão/extensão prolongada do punho, força, vibração.
• Fatores sistêmicos: Diabetes, hipotireoidismo, artrite reumatoide, gravidez, obesidade, amiloidose.
• Genética: Predisposição familiar.

Abordagem Clínica

A STC pós-traumática frequentemente se desenvolve semanas a meses após a lesão. Estudos de condução nervosa confirmam o diagnóstico. Tala precoce, modificação de atividade e injeção de corticosteroide podem ajudar; cirurgia (liberação do túnel do carpo) é considerada se medidas conservadoras falharem.