Febre Após Cirurgia Reconstrutiva: Quando se Preocupar e O Que Fazer

Febre ≥100,4°F (38°C) após cirurgia reconstrutiva requer avaliação. 100,7°F é baixa, mas significativa pós-op.

Causas Comuns

• Atelectasia (mais comum <48h): Baixa, resolve com espirômetro de incentivo, deambulação.
• Infecção: Sítio cirúrgico (celulite, abscesso), ITU (cateter), pneumonia, sepse por linha IV.
• Febre por droga: Antibióticos, heparina, outros.
• Reação transfusional.
• TVP/EP.

Avaliação

• Tendência de sinais vitais, inspeção do sítio cirúrgico.
• Exames: hemograma, CRP, PCT, hemoculturas, urinálise, RX de tórax.
• Imagem se indicado (TC, US).

Ação

1. Notifique a equipe cirúrgica imediatamente.
2. NÃO se automedique com antitérmicos sem aprovação (pode mascarar sepse).
3. Espirômetro de incentivo, deambulação precoce se liberado.
4. Antibióticos IV se infecção suspeita.

Sinais de Alerta

• Febre >101,5°F, arrepios
• Dor piorando, eritema se espalhando, drenagem purulenta
• Instabilidade hemodinâmica
• Alteração do estado mental

Febre pós-operatória nunca é "normal" — sempre investigue.