>2.500 químicos na fumaça. Grau de efeito no feto ainda não totalmente claro, mas March of Dimes: monóxido de carbono e nicotina contribuem para problemas. Dra. Krisa Van Meurs (Stanford): CO liga-se à hemoglobina → molécula que ↓ oxigênio para o bebê. Nicotina atravessa placenta → níveis tóxicos > os da mãe.
March of Dimes: fumante na gravidez → quase 2x chance de bebê baixo peso (<2,5 kg). Prematuridade também maior. Baixo peso + prematuridade → ↑ paralisia cerebral, retardo mental. Estudo Centro Defeitos Congênitos: fumar antes de engravidar e no 1º trimestre → ↑ defeitos cardíacos congênitos.
March of Dimes: fumantes → 2x mais complicações que não fumantes. Principais: placenta prévia (cobre colo do útero) e abrupção placentária (descola prematuramente). Também: rompimento prematuro de membranas (bolsa estoura <37 sem) → parto prematuro.
Se fumou na gravidez: capacidade pulmonar reduzida, sintomas de abstinência, ↑ SMSL. Bebês: agitação/irritabilidade excessiva → difícil acalmar. SMSL (morte súbita aparente saudável no sono) = 3x mais provável se fumou na gravidez (March of Dimes).
Não só fumo direto. Fumo passivo (inalar cigarro alheio) também afeta feto. CDC: mesmo só fumo passivo → 20% mais chance de bebê baixo peso.