Aftas e Tabagismo: Existe Conexão?

Não existe ligação causal direta entre tabagismo e aftas (úlceras aftosas). No entanto, o tabagismo pode influenciar indiretamente sua ocorrência.

Gatilhos de Aftas

• Estresse, fadiga
• Trauma (morder, trabalho odontológico, alimentos pontiagudos)
• Deficiências nutricionais (B12, folato, ferro, zinco)
• Sensibilidades alimentares (cítricos, chocolate, café, nozes, glúten)
• Alterações hormonais (ciclo menstrual)
• Deregulação imune (Doença de Behçet, HIV, DII)
• Creme dental com SLS (lauril sulfato de sódio) para alguns

Efeitos Indiretos do Tabagismo

• Modulação imune: tabagismo altera imunidade oral e perfis de citocinas.
• Depleção de nutrientes: reduz vitamina C, folato, B12.
• Alterações do microbioma oral: altera equilíbrio bacteriano.
• Trauma: calor, químicos irritam a mucosa.

Observação Paradoxal

Alguns estudos relatam menor prevalência de úlceras aftosas em fumantes (possivelmente devido à queratinização ou efeitos imunes), mas a cessação do tabagismo pode desencadear surtos temporários.

Manejo

• Corticosteroides tópicos (triamcinolona, fluocinonida)
• Pastas barreira (Orabase)
• Creme dental sem SLS
• Corrigir deficiências
• Redução de estresse

Se as úlceras forem frequentes, grandes, persistentes (>2 semanas) ou acompanhadas de sintomas sistêmicos, consulte um dentista ou médico para descartar condições subjacentes.