O fumo de charuto nos EUA quase dobrou desde 1993, segundo o Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. O perigo do fumo de cigarro é bem conhecido, mas charutos podem conter tanta ou mais nicotina e ser igualmente prejudiciais.
Charutos diferem em tamanho e no tipo de tabaco contido. O Instituto Nacional do Câncer relata que charutos podem conter até 20 gramas de tabaco e, portanto, níveis mais altos de nicotina. Além disso, o Instituto afirma que um charuto pode fornecer tanta nicotina quanto um maço de cigarros. Charutos também podem variar no tempo que levam para ser fumados, com alguns dos maiores levando até duas horas para terminar.
Devido aos altos níveis de nicotina, charutos são viciantes. Fumantes inalam a nicotina nos pulmões, absorvem-na através do revestimento da boca e expõem diretamente lábios, boca, língua e laringe às substâncias químicas contidas no charuto.
Embora fumantes de charuto não inalem, os altos níveis de nicotina significam que ainda é provável que se tornem viciados e estejam em maior risco de vários tipos de cânceres, doenças cardíacas e pulmonares.