Tabaco causa >443.000 mortes/ano só nos EUA. Maioria por fumo direto; 49.000 por fumaça passiva. Tabaco: planta com estimulante natural (nicotina). Folhas usadas comercialmente: cigarros, fumo de mascar, rapé, cachimbo, charutos. Químicos adicionados potencializam entrega de nicotina ao cérebro → alta dependência. Tabaco comercial: milhares de químicos, ≥69 cancerígenos, centenas tóxicos. Tabaco prejudica quase todos os órgãos.
~70 cancerígenos: formaldeído (fluido embalsamamento), benzeno (gasolina), polônio-210 (radioativo), cloreto de vinila (tubos PVC). Metais tóxicos: cromo (aço), arsênico (pesticidas), cádmio (baterias), chumbo. Outros: butano, tolueno, metanol, metano, propano, radônio.
Enorme ônus à economia EUA. Fumo sozinho: $193 bi/ano — $97 bi produtividade perdida + $96 bi custos saúde. Crianças/adultos expostos a fumaça passiva: mais faltas escola/trabalho, mais hospitalizações/consultas. Fumaça passiva: $10 bi/ano.
Efeitos temporários, melhoram com afastamento do tabaco. Ex: fumantes têm PA mais alta, mas 20 min após último cigarro PA normaliza. Tabaco prejudica regulação de açúcar no sangue; asmáticos têm sintomas mais graves. Nicotina atinge cérebro em 7-10 seg → estimulante → frequência cardíaca acelerada, ansiedade exacerbada. Monóxido de carbono alto, oxigênio baixo. Outros: dentes amarelados, mau hálito, contagem de espermatozoides reduzida (homens).
Múltiplos efeitos no sistema circulatório: risco aumentado de doença coronariana, vascular periférica, infarto, AVC. Doenças pulmonares: câncer, asma, bronquite, enfisema. Mortes por enfisema: perda gradual capacidade pulmonar, falta de ar progressiva = sensação de sufocamento. Câncer de pulmão só um dos muitos: garganta, esôfago, pâncreas, bexiga. Outros: doença gengival, perda dentária, aborto espontâneo, SMSI. Fumantes morrem 13-14 anos antes. CDC: tabaco causa mais mortes/ano que HIV, drogas ilícitas, álcool, acidentes de trânsito, suicídios e homicídios combinados.