Reutilizar garrafas plásticas de água sem lavar pode resultar em vários efeitos adversos à saúde. Se você decidir reutilizar garrafas plásticas, a Autoridade de Segurança Alimentar da Nova Zelândia recomenda secar completamente as mãos antes de reabastecer uma garrafa plástica para evitar propagação de bactérias e germes, usar água de qualidade de fonte confiável, abster-se de compartilhar garrafas, e limpar garrafas e bicos com água quente e sabão após o uso. A NZFSA também observa que garrafas plásticas de água são projetadas para serem recicladas, não reutilizadas.
Sem limpeza e manuseio adequados, bactérias podem crescer em garrafas plásticas de água reutilizadas. A água pode cheirar "velha" pelo crescimento de bactérias, segundo o programa de promoção de saúde da Universidade Columbia, ALICE. Isso pode ser minimizado evitando compartilhar garrafas plásticas com outros para conter propagação de bactérias e doenças. Lavar as garrafas pode diminuir a quantidade de bactérias presente; no entanto, traz novas preocupações, segundo a Autoridade de Segurança Alimentar da Nova Zelândia, pois o calor da água pode causar degradação dos plásticos no material e lixiviação na água. Bisfenol A (BPA) é um químico usado na produção de plástico que pode lixiviar na água, podendo potencialmente perturbar o sistema endócrino, que controla hormônios. Bactérias também podem crescer em garrafas úmidas ou parcialmente cheias que são reutilizadas posteriormente. Tais bactérias geralmente vêm de suas mãos e boca, do ar ou "de qualquer coisa que entre em contato com a boca da garrafa", segundo NZFSA.
Segundo a Autoridade de Segurança Alimentar da Nova Zelândia, fungos, assim como bactérias, podem prosperar em garrafas plásticas úmidas ou parcialmente cheias. Fungos, como bactérias, vêm do ar, mãos e boca, e outros itens que entram em contato com a boca da garrafa. Sem lavagem regular com detergente e água, fungos prosperarão. Higienize garrafas com crescimento de fungos ou muco bacteriano com solução de 1 colher de chá de água sanitária e 1 colher de chá de bicarbonato de sódio em um litro de água, ou recicle a garrafa.
O programa de saúde ALICE da Universidade Columbia afirma que a reutilização de garrafas plásticas de água sem higienizar pode levar a risco de infecção. Se você tem herpes labial, resfriado ou outra infecção/doença, tais vírus podem acabar na boca da sua garrafa de água. Isso pode resultar em reinfecção ou infecção de doenças como doença meningocócica daqueles com quem você compartilha sua garrafa, segundo NZFSA. A mesma coisa pode acontecer se você usar a garrafa de água de alguém com herpes labial ou outra infecção.