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Gripe Suína (H1N1): Período de Incubação, Sintomas e Prevenção
O que é Gripe Suína (Influenza A H1N1)
Doença respiratória causada pelo vírus influenza A (H1N1)pdm09 — reassortante triplo (genes de vírus suíno, humano, aviário). Pandemia 2009-2010. Desde 2010, circula sazonalmente como cepa gripal regular. Não se transmite por consumo de carne suína cozida.
Período de Incubação
- 1 a 4 dias (média 2 dias) após exposição.
- Período de transmissibilidade: 1 dia antes dos sintomas até 5-7 dias após início (crianças/imunossuprimidos: até 10-14 dias).
- Pico de eliminação viral: 24-48h após início dos sintomas.
Sintomas
Comuns (semelhantes à gripe sazonal):
- Febre (geralmente > 38°C) ou calafrios — nem todos têm febre
- Tosse (seca ou produtiva)
- Dor de garganta
- Coriza ou congestão nasal
- Dores musculares e articulares (mialgia/artralgia)
- Cefaleia
- Fadiga extrema (prostração)
Gastrointestinais (mais frequentes que na gripe sazonal): Náusea, vômito, diarreia (especialmente crianças).
Sinais de gravidade (procurar emergência): Dificuldade respiratória, dor/pressão no tórax, tontura/confusão, vômitos persistentes, febre alta refratária, piora após melhora inicial, cianose, desidratação.
Grupos de Alto Risco para Complicações
- Gestantes e puérperas (até 2 semanas pós-parto)
- Crianças < 5 anos (especialmente < 2 anos)
- Idosos ≥ 65 anos
- Doenças crônicas: asma, DPOC, cardiopatia, diabetes, doença renal/hepática/neurológica/hematológica, imunossupressão (HIV, quimioterapia, corticoterapia prolongada, transplante)
- Obesidade mórbida (IMC ≥ 40)
- Residentes de instituições de longa permanência
Prevenção
- Vacinação anual: Vacina quadrivalente (inclui H1N1pdm09). Prioridade para grupos de risco. Disponível gratuitamente no SUS (Brasil) e na maioria dos sistemas de saúde. Eficácia 40-60% (variável por ano/cepas circulantes).
- Isolamento respiratório: Fique em casa até 24h após febre ceder (sem antitérmico). Use máscara se precisar sair.
- Higiene das mãos: Água + sabão 20s ou álcool gel 70%.
- Etiqueta respiratória: Tossa/espirre no cotovelo ou lenço descartável. Descarte + higienize mãos.
- Evite tocar olhos, nariz, boca (portas de entrada viral).
- Ventilação: Mantenha ambientes arejados.
- Limpeza de superfícies: Álcool 70%, hipoclorito 0,1%, desinfetantes registrados.
Tratamento
- Antivirais (neuraminidase inhibitors): Oseltamivir (Tamiflu®) 75mg 2x/dia × 5 dias (iniciar ≤ 48h dos sintomas). Zanamivir (Relenza®) inalatório. Baloxavir (Xofluza®) dose única. Indicados para: casos graves, hospitalizados, grupos de alto risco. Reduzem duração (1-2 dias), complicações, mortalidade.
- Suporte: hidratação, antitérmicos (paracetamol — evite AAS em < 19 anos / síndrome de Reye), repouso.
- Antibióticos: não para vírus. Apenas se superinfecção bacteriana comprovada.
