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Oito Princípios Fundamentais da Ética Médica: Autonomia, Beneficência, Não Maleficência, Justiça e Mais

Os Quatro Princípios Clássicos (Beauchamp & Childress)

  1. Respeito pela Autonomia — Consentimento informado, verdade, confidencialidade, direito de recusar.
  2. Beneficência — Aja no melhor interesse do paciente; maximize o benefício.
  3. Não Maleficência — "Primeiro, não faça mal"; evite negligência, risco desproporcional.
  4. Justiça — Distribuição justa de recursos; não discriminação; acesso equitativo.

Quatro Princípios Adicionais Essenciais

  1. Confidencialidade — Proteja informações de saúde; HIPAA; exceções (dano a outros, doenças de declaração obrigatória).
  2. Verdicidade — Verdade; sem engano; divulgue erros.
  3. Responsabilidade — Responsabilização por ações; transparência; revisão por pares; melhoria contínua da qualidade.
  4. Profissionalismo — Integridade, compaixão, competência, limites, gestão de conflitos de interesse, autorregulação.

Estrutura de Aplicação

  • Identifique o conflito ético.
  • Reúna fatos (médicos, psicossociais, legais).
  • Identifique partes interessadas e valores.
  • Aplique princípios; pese conflitos.
  • Consulte comitê de ética se necessário.
  • Documente raciocínio e decisão.

Extensões Modernas

  • Tomada de Decisão Compartilhada — operacionaliza autonomia + beneficência.
  • Equidade em Saúde — justiça em contexto sistêmico.
  • Ética de IA/Big Data — viés algorítmico, consentimento, transparência.
  • Saúde Planetária — justiça intergeracional.