A pandemia de 1347–1351 matou 30–60% da população da Europa (estimativa de 75–200 milhões globalmente). Essa escassez de mão de obra remodelou a economia.
Mão de obra escassa aumentou o poder de barganha. Os salários reais dobraram em algumas regiões. Os camponeses podiam exigir pagamento em dinheiro em vez de serviços de trabalho.
Tentativas das elites de congelar salários (ex. Estatuto dos Trabalhadores da Inglaterra de 1351) desencadearam levantes: a Jacquerie (França, 1358), a Revolta dos Camponeses (Inglaterra, 1381), a Revolta dos Ciompi (Florença, 1378).
A servidão se erosiona à medida que os senhores competiam por inquilinos. Aluguéis em dinheiro substituíram obrigações de trabalho. A mobilidade camponesa aumentou.
Mão de obra excedente migrou para cidades, impulsionando a produção artesanal e o comércio de longa distância. A classe mercantil ganhou influência.
A peste impulsionou medidas de saúde pública (quarentena, lazaretos), estudos anatômicos e questionamento da medicina galênica — precursores do Renascimento.
Arte e literatura refletiram temas de mortalidade (Danse Macabre, Decamerão de Boccaccio). Questionamento da autoridade contribuiu para ideias da Reforma.
A Peste Negra acelerou a transição de uma economia agrária feudal para o capitalismo inicial, preparando o cenário para a Europa moderna.