O apêndice é um saco cego, estreito e revestido por muco, com tamanho de um dedo. Mede entre 5 e 20 cm de comprimento e cerca de 1 cm de largura. É mais longo na infância e encolhe gradualmente na vida adulta. Sua parede contém todas as camadas típicas do intestino, mas é espessada e possui concentração de tecido linfoide.
O apêndice auxilia no desenvolvimento fetal. A partir da 11ª semana de gestação, começa a produzir células endócrinas para o feto em desenvolvimento. Essas células secretam aminas e hormônios peptídicos que ajudam nos controles biológicos durante o crescimento fetal.
Após o nascimento, o apêndice atua como órgão linfoide, ajudando a criar e "treinar" glóbulos brancos. Seu tecido linfoide produz linfócitos B e anticorpos imunoglobulina A. A localização expõe essas células a bactérias, vírus e substâncias, permitindo que aprendam a combatê-las. Substâncias químicas originadas no apêndice também direcionam células brancas para locais necessários no corpo.
Pesquisas mostram que o apêndice abriga biofilmes — camadas delicadas de micróbios, muco e moléculas do sistema imune na parede intestinal. O sistema imune protege essas colônias de bactérias benéficas. Ao protegê-las, impede que micróbios nocivos se estabeleçam. Os biofilmes são mais pronunciados no apêndice e diminuem à medida que se afastam dele.
O imunologista William Parker descreve o apêndice como uma "casa segura" para bactérias comensais. Em doenças que causam diarreia severa, o apêndice preserva bactérias benéficas até que o organismo se limpe. Após a eliminação do patógeno, as bactérias saem do apêndice e repovoam o intestino, reiniciando o sistema digestivo.