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Técnica de RCP: Abrir Vias Aéreas, Ventilação de Resgate e Compressões Torácicas

Introdução

A Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) é técnica vital que desobstrui vias aéreas e força o coração a bombear sangue até a chegada do socorro. Pode ser aprendida na Cruz Vermelha, Corpo de Bombeiros, SAMU, ou cursos de salva-vidas. Saber RCP permite salvar vidas.

1. Abrir as Vias Aéreas (Passo Crítico)

Segundo a Fundação ACEP (American College of Emergency Physicians), a RCP tem 3 passos principais: abrir vias aéreas, ventilação de resgate, compressões torácicas. Sem via aérea aberta, os outros passos não funcionam.

Técnica: Elevação do Queixo + Inclinação da Cabeça

• Role a vítima para decúbito dorsal (barriga para cima).
• Uma mão na testa (pressionando para trás), outra no queixo (elevando).
• Cabeça em extensão moderada ("posição de farejar").

Cuidado com Trauma de Coluna

• Se houver suspeita de lesão cervical/coluna: NÃO incline a cabeça.
• Use empurrão de mandíbula (jaw thrust): empurre a mandíbula para frente com as mãos, mantendo alinhamento cervical.
• Elevação do queixo ainda pode ser feita com cuidado.
• Se via aérea não abrir: incline cabeça lenta e suavemente até desobstruir.

2. Ventilação de Resgate

• Observe, ouça e sinta respiração: orelha na boca/nariz, olhe tórax (5-10 seg).
• Se não respira (ou só gasping): mantenha via aérea aberta (mão no queixo).
• Feche o nariz, vedação boca a boca, 2 insuflações (~1 seg cada).
• Pausa entre insuflações para observar resposta.
• Se correto: tórax eleva e abaixa.
• Em criança/lactente: ouça qualquer som respiratório; insuflações mais suaves.

3. Compressões Torácicas

• Imediatamente após 2 insuflações.
• Calcanhar da mão no esterno (centro do peito, entre mamilos); outra mão por cima, dedos entrelaçados.
• Pressione verticalmente para baixo: 30 compressões.
• Frequência: 100-120/min (simula frequência cardíaca).
• Profundidade: 4-5 cm (adulto); 1/3-1/2 AP do tórax (criança/lactente).
• Ciclo: 30 compressões → 2 insuflações → repetir.
• Não pare a menos que: vítima reaja, socorro avançado assuma, DEA disponível, exaustão total, cena insegura.

Resumo do Algoritmo (Adulto)

1. Verificar segurança da cena.
2. Verificar responsividade (tocando ombros, chamando).
3. Pedir ajuda / ligar 192 / buscar DEA.
4. Abrir via aérea (inclinação cabeça/elevação queixo).
5. Verificar respiração (olhar, ouvir, sentir ≤10 seg).
6. Se não respira: 2 insuflações.
7. Iniciar compressões (30:2) até DEA/socorro.

Nota Importante

Diretrizes atuais (AHA 2020) enfatizam: compressões de alta qualidade + mínimas interrupções + DEA precoce. Para leigos não treinados: RCP somente compressões (Hands-Only) até ajuda chegar.