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Sinais e Sintomas da Esquizofrenia: Positivos, Negativos e Cognitivos
A esquizofrenia é um transtorno do neurodesenvolvimento crônico com apresentação heterogênea.
Domínios de Sintomas
| Domínio | Sintomas |
| Positivos (adicionados) | Alucinações (auditivas mais comuns), delírios (persecutórios, referenciais, grandiosos), discurso/comportamento desorganizado, catatonia. |
| Negativos (perdidos) | Avolição, alogia, anedonia, asocialidade, afeto embotado. |
| Cognitivos | Déficits de atenção, memória de trabalho, velocidade de processamento, função executiva, cognição social. |
Critérios Diagnósticos (DSM-5)
- ≥2 sintomas (1 deve ser delírios, alucinações ou discurso desorganizado) por ≥1 mês.
- Sinais contínuos ≥6 meses (fases prodrômicas/residuais contam).
- Declínio funcional (trabalho, relações, autocuidado).
- Excluir substância, médica, transtorno de humor com características psicóticas.
Início e Curso
- Pico de início: final da adolescência–início dos 30 anos (homens mais cedo que mulheres).
- Prodrome: isolamento social, crenças estranhas, declínio da higiene.
- Curso: variável; tratamento precoce melhora o resultado a longo prazo.
Tratamento
- Antipsicóticos (2ª geração preferidos): risperidona, olanzapina, aripiprazol, clozapina (refratária).
- Psicossocial: TCC-p, psicoeducação familiar, emprego/educação suportados, ACT.