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Terapia Cognitivo-Comportamental no tratamento da esquizofrenia

TCC como abordagem complementar

Aproximadamente 1% da população dos EUA tem esquizofrenia, condição mental que inibe funcionamento diário normal, segundo o Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH). Não há cura; porém, sintomas podem ser manejados para alguns pacientes através de medicamentos antipsicóticos e terapia cognitivo-comportamental. A TCC enfatiza novas formas de pensar e se comportar no mundo.

Esquizofrenia

Transtorno mental crônico. Causas exatas não são totalmente claras, embora histórico familiar de doença mental, fatores ambientais e desequilíbrio químico no cérebro possam contribuir. Caracterizada por sintomas positivos, negativos e cognitivos. Sintomas positivos são associados à psicose, ou perda de contato com realidade. Alucinações (ouvir vozes, ver coisas que não existem) e delírios (crenças falsas, irracionais ou não verdadeiras) são sintomas positivos. Outros incluem distúrbios de movimento, pensamentos e fala desorganizados. Sintomas negativos referem-se a problemas de funcionamento normal. Esquizofrênicos podem não mostrar emoção, ter demonstrações inadequadas ou ser incapazes de comunicar. Também podem ter problemas de memória, atenção, concentração e uso de nova informação para resolver problemas ou tomar decisões — sintomas cognitivos.

TCC

Terapia cognitivo-comportamental é forma de psicoterapia usada para tratar variedade de transtornos mentais, incluindo esquizofrenia, transtornos depressivos e de ansiedade. Segundo NIMH, a TCC "foca no pensamento e comportamento". Não visa curar a esquizofrenia, mas ajudar pacientes a aprender novas formas de lidar com a doença. O componente comportamental ajuda a aprender habilidades sociais e de comunicação.

Características

Na TCC, esquizofrênicos podem aprender a ignorar vozes na cabeça e avaliar a realidade do que percebem. Segundo pesquisa publicada no American Journal of Psychiatry em 2006, TCC combinada com regime de medicação antipsicótica é o "padrão apropriado de cuidado" para esquizofrênicos.

Medicação

Sintomas podem ser manejados em parte por antipsicóticos típicos e atípicos. Antipsicóticos típicos incluem Thorazine e Haldol. Exemplos de atípicos: Risperdal, Zyprexa e Seroquel. Com o tempo, típicos podem causar efeitos colaterais indesejáveis, incluindo distúrbios de movimento como discinesia tardia. Atípicos podem causar mudanças no metabolismo e ganho de peso.

Considerações

Antipsicóticos podem ajudar a controlar sintomas para que não interfiram nas sessões de terapia. Segundo NIMH, esquizofrênicos que participam regularmente de tratamento psicossocial como TCC são mais propensos a aderir aos regimes de medicação, menos propensos a recaída de sintomas e menos propensos a necessitar hospitalização.