Eritrofobia: Medo de Ruborizar e Vergonha

Eritrofobia (do grego erythros, vermelho) é uma fobia específica caracterizada por medo intenso de ruborizar em situações sociais, levando a evitação e angústia.

Características Clínicas

• Ansiedade antecipatória sobre ruborizar.
• Evitação situacional (falar em público, namorar, comer em público).
• Efeito paradoxal: medo de ruborizar → ativação simpática → ruborização real → reforço.
• Frequentemente ocorre junto com transtorno de ansiedade social (TAS).

Fisiopatologia

Ruborização: simpático → dilatação do plexo venoso facial (β-adrenérgico). Na eritrofobia, hiperconsciência e avaliação catastrófica ("todos veem que estou ansioso") amplificam a resposta.

Tratamento

• TCC: Reestruturação cognitiva (probabilidade/custo de ruborizar), exposição (interoceptiva, situacional), treinamento de atenção (foco externo).
• ISRSs/IRSNs: Farmacoterapia de primeira linha para TAS comórbido.
• Bloqueadores beta (propranolol): Uso situacional para ruborização de desempenho.
• ETS (simpatectomia torácica endoscópica): Último recurso; riscos: hiperidrose compensatória, síndrome de Horner, sudorese gustatória.

Perspectiva

Altamente tratável com TCC. Muitos alcançam remissão ou sintomas controlados. ETS reservado para casos graves e refratários após revisão multidisciplinar.