Internação por Crises de Ansiedade: Quando é Necessária?

Crises severas de ansiedade/panico podem imitar condições potencialmente fatais (IMC, TEP) e ocasionalmente requerem hospitalização.

Indicações para Pronto-Socorro/Hospitalização

• Dor no peito não aliviada por repouso/GTN (descartar ACS)
• Dispneia severa, hipóxia (SpO₂ <94%)
• Síncope ou pré-síncope
• Ideação suicida ou risco de autoagressão
• Incapacidade de cuidar de si (catatonia, dissociação severa)
• Falha do manejo ambulatorial

O que Acontece no PS

• Sinais vitais, ECG, troponina, D-dímero, gasometria, exame toxicológico conforme indicado.
• Benzodiazepínicos IV (lorazepam 1–2 mg) para agitação/pânico agudo.
• Observação até estabilizar; consulta psiquiátrica se houver preocupação de segurança.

Manejo a Longo Prazo

• TCC (padrão ouro para transtorno do pânico).
• ISRSs/IRSNs (farmacoterapia de primeira linha).
• Benzodiazepínicos apenas a curto prazo/resgate (risco de dependência).
• Estilo de vida: higiene do sono, redução de cafeína, exercício, gerenciamento de estresse.

Se você se sentir inseguro ou os sintomas forem avassaladores, ligue para 988 (EUA) ou linha de crise local, ou vá ao PS.