Medo avassalador sem causa aparente, muitas vezes descrito como "vou morrer" ou "vou enlouquecer".
Taquirritmia, sudorese, tremor, pupilas dilatadas, redistribuição sanguínea para músculos.
Dor no peito, irradiação para braço esquerdo, dispneia. Sintomas reais, não imaginários. Sempre descarte causa cardíaca na primeira ocorrência.
Respiração rápida e superficial → queda de CO₂ sanguíneo → alcalose respiratória → hipocalcemia relativa → parestesias (face, mãos), cãibras carpopedais (mãos em "garra").
Medo de morte + taquicardia + tremor + parestesias + cãibras + hiperventilação. Podem haver variações: dor torácica, tontura, visão turva, desorientação.
Não existe exame laboratorial. Baseia-se na história típica, exclusão de causas orgânicas e recorrência.