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Ansiedade de Desempenho (Medo de Palco): Causas, Sintomas e Estratégias de Enfrentamento Baseadas em Evidências

O Que é Ansiedade de Desempenho?

Um subtipo de transtorno de ansiedade social caracterizado por medo intenso de avaliação negativa durante performance pública—falar, música, esportes ou atividade sexual.

Sintomas

  • Físicos: Taquicardia, tremor, sudorese, boca seca, náusea, dispneia, tensão muscular.
  • Cognitivos: Pensamentos catastróficos ("Vou falhar", "Eles vão me julgar"), mente em branco.
  • Comportamentais: Evitação, fuga, comportamentos de segurança (superpreparação, uso de álcool).

Intervenções Baseadas em Evidências

  • TCC: Reestruturação cognitiva + exposição (gradual, sistemática).
  • Bloqueadores beta (propranolol): Conforme necessário para sintomas somáticos (tremor, frequência cardíaca); não para uso diário.
  • Mindfulness/aceitação (ACT): Desfusão de pensamentos, foco no momento presente.
  • Preparação: Prática realista, visualização, rotina pré-performance.
  • Reframing: Ansiedade como excitação (reapreciação de excitação).

Quando Procurar Ajuda Profissional

  • Evitação limita carreira ou vida social.
  • Desproporcional ao real perigo.
  • Automedicação com álcool ou drogas.