Desde sua introdução em 1997, a quetiapina fumarato (Seroquel) tem sido amplamente utilizada como antipsicótico atípico para estabilizar oscilações de humor no transtorno bipolar. O FDA aprovou em 2004; até 2009 não era indicado para menores de 18 anos.
Embora o mecanismo preciso ainda seja estudado, a maioria dos clínicos atribui a eficácia do Seroquel à modulação de neurotransmissores — especialmente dopamina e serotonina —, corrigindo desequilíbrios químicos associados ao transtorno bipolar e outras condições psiquiátricas.
Incluem discinesia tardia (transtorno de movimento potencialmente irreversível) e síndrome neuroléptica maligna (reação rara e potencialmente fatal, com febre alta, rigidez e instabilidade autonômica). Pacientes devem relatar tremor persistente, movimentos involuntários ou febre inexplicada ao médico imediatamente.
Reações típicas não graves: sonolência, tontura e boca seca. Manter-se hidratado e limitar álcool pode amenizar esses sintomas.
Disponível em comprimidos de 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg e 400 mg; a dosagem é individualizada. Para pacientes sem seguro, preços em 2009 variavam de cerca de US$ 155 por 60 comprimidos de 25 mg a US$ 405 por 30 comprimidos de 400 mg. Coparticipações de seguro variam, e existem programas de assistência do fabricante para quem atende critérios de renda.