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Tratamentos para Transtorno do Controle de Impulsos

Contexto

Muitos transtornos psicológicos incluem perda de controle, mas quando o transtorno é definido pela falta de controle, diagnostica-se Transtorno do Controle de Impulsos. Associação de Saúde Mental lista seis subtipos: transtorno explosivo intermitente, jogo patológico, piromania, cleptomania, tricotilomania (vontade irresistível de arrancar cabelos) e transtorno de controle de impulso não especificado. Todos demonstram "falha em resistir a impulso, desejo ou tentação de realizar ato prejudicial a si ou outros". Felizmente, existem inúmeros tratamentos.

Terapia Comportamental

Baseada na ideia de que comportamentos anormais resultam de aprendizado negativo. Foco: acessar e agir sobre padrões de pensamento/conduta positivos. Plano imediato com metas e resultados esperados. Métodos: coaching, modelagem, relaxamento, reforço, assertividade, ensaio comportamental, reestruturação cognitiva, autogestão, treinamento de habilidades sociais.

Terapia Gestalt

Tenta fazer entender como experiências passadas e padrões atuais de pensamento influenciam/determinam comportamento. Guia a conectar comportamento a pensamentos/sentimentos negativos e assumir responsabilidade pessoal em vez de culpar eventos/pessoas. Técnicas: dramatização, análise de sonhos, confronto, diálogo com polaridades (conversa de dar-e-receber terapeuta-paciente para aceitar responsabilidade/consequências).

Terapia Adleriana

Premissa: você pode ser motivado por metas que define e como lida com desafios. Entrevista profunda com ênfase em estilo de vida e histórico familiar; ajuda a definir metas positivas e alcançáveis. Terapeuta oferece orientação e encorajamento via treinamento de habilidades, "deveres de casa" e contratos.

Terapia Existencial

Foco: você e só você é responsável por decisões e comportamento. Guia a entender que não é escravo dos impulsos, que você (não o transtorno) é responsável pelo passado, e que é livre e capaz de decisões ponderadas e responsáveis.

Terapia da Realidade

Premissa: seus sentimentos/ideias negativos sobre si causam comportamento anormal. Força olhar profundo para si para entender por que escolhe comportamento destrutivo. Entendidas conexões sentimento-comportamento, guia a melhorar autoestima, mudar comportamento, definir metas positivas.

Análise Transacional

Base: se você entende seu comportamento anormal e considera seriamente seu impacto negativo, poderá mudá-lo. Direciona a examinar comportamentos passados e seus efeitos na vida presente. Guia a aprender a tomar melhores decisões para o futuro.

Outras Terapias

Psicanálise (conflitos infantis reprimidos), terapia racional-emotiva (substituir padrões irracionais por positivos), terapia cognitivo-comportamental (reverter padrões negativos de pensamento/conduta da infância). Segundo Associação de Saúde Mental, alguns médicos acham ISRS (Paroxetina/Paxil, Sertralina/Zoloft) úteis para equilibrar neurotransmissores associados ao controle de impulso.