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Tratamento Psiquiátrico Residencial: Quando é Necessário e Como Funciona

O Papel do Tratamento Residencial na Saúde Mental

O tratamento psiquiátrico residencial desempenha um papel vital no sistema de saúde mental atual. Ele se torna necessário quando um indivíduo apresenta sintomas psiquiátricos agudos e graves. Também é uma opção viável quando o tratamento ambulatorial prévio não proporcionou alívio adequado dos sintomas da doença mental.

Fatos

O tratamento psiquiátrico residencial ocorre tanto em hospitais privados quanto públicos, que podem ser hospitais gerais ou especializados em psiquiatria. Segundo a Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA), houve 9,5 milhões de episódios psiquiátricos totais requerendo tratamento em 2002. Destes, 2,3 milhões necessitaram de internação em instalações residenciais de 24 horas, enquanto 7,2 milhões puderam ser atendidos em regime ambulatorial.

Histórico

A migração colonial para as cidades fez com que as pessoas deixassem suas famílias e cuidadores potenciais para trás. Essa lacuna no cuidado criou a necessidade do primeiro hospital mental, construído na Filadélfia em meados do século XVIII. Desde então, a dependência do modelo de tratamento psiquiátrico residencial oscilou. Atualmente, a maioria dos tratamentos psiquiátricos ocorre em regime ambulatorial. O tratamento residencial é agora utilizado principalmente para tratar os gravemente e persistentemente doentes mentais (para quem o tratamento ambulatorial é considerado insuficiente) e aqueles que apresentam sintomas psiquiátricos agudos, como pensamentos ou ações que poderiam levar a homicídio ou suicídio.

Características do Tratamento

Os detalhes do tratamento variam conforme cada paciente e cada internação. As características mais comuns ocorrem na admissão e na alta. Na admissão, os pacientes são avaliados, recebem prescrição de medicamentos, são alocados em um quarto e informados sobre seus direitos. Antes da alta, o paciente é reavaliado para garantir que está seguro para deixar a instituição. No momento da alta, recebe seus medicamentos e informações sobre acompanhamento ambulatorial na comunidade.

Benefícios

Os benefícios do tratamento psiquiátrico residencial são duplos. Primeiro, proporciona um ambiente seguro e estruturado. Pessoas com doença mental aguda ou crônica frequentemente se sentem extremamente vulneráveis, o que exacerba os sintomas. Eliminar essa sensação de vulnerabilidade ajuda a aliviar os sintomas psiquiátricos e permite que os pacientes participem ativamente do tratamento.

Em segundo lugar, em regime ambulatorial as opções de tratamento são mais limitadas. A intensidade e variedade de tratamento recebido como interno em questão de semanas poderia levar meses ou anos para ser completada em regime ambulatorial.

Tipos de Admissão

Existem duas formas de admissão em uma instalação de tratamento psiquiátrico residencial: voluntária e involuntária. Pacientes que se internam voluntariamente reconhecem a gravidade de seu transtorno e a necessidade de tratamento. Aqueles internados involuntariamente não têm capacidade de reconhecer sua doença mental ou simplesmente se recusam a ser admitidos. A admissão involuntária requer a cooperação de cuidadores, profissionais médicos e do sistema legal. As legalidades variam de estado para estado.