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Tipos de Antidepressivos: ISRS, Tricíclicos, Outros e IMAOs

Contexto

Depressão é difícil, mas há ajuda. Psicoterapia recomendada, mas muitos antidepressivos também prescritos. Muitos tipos, nem todos adequados a todos. Cada um age à sua maneira e tem seus efeitos colaterais.

ISRS (Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina)

Mais novos. Aumentam serotonina no cérebro e auxiliam seu fluxo. Afetam apenas um neurotransmissor → menos efeitos colaterais que outros. Comuns: boca seca, náusea, nervosismo, insônia, dor de cabeça, problemas sexuais. Exemplos: escitalopram (Lexapro), citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft).

Tricíclicos

Usados há muitos anos. Impedem recaptação de serotonina e noradrenalina → fluxo mais eficiente. Mais efeitos colaterais: fadiga, dificuldade de pensar, boca seca, visão turva, dificuldade urinária, prisão de ventre, piora de glaucoma. Exemplos: amitriptilina (Elavil), imipramina (Tofranil), desipramina (Norpramin), nortriptilina (Aventyl, Pamelor).

Outros Antidepressivos

Agem diferentemente de ISRS e tricíclicos, mas ainda em neurotransmissores (serotonina, norepinefrina, dopamina). Exemplos: venlafaxina (Effexor), nefazodona (Serzone), bupropiona (Wellbutrin), mirtazapina (Remeron), trazodona (Desyrel). Effexor, Serzone, Remeron equilibram serotonina e norepinefrina. Wellbutrin equilibra os três. Desyrel só serotonina. Efeitos colaterais variados: náusea, fadiga, perda de apetite, perda de peso, prisão de ventre.

IMAOs (Inibidores da Monoamina Oxidase)

Menos prescritos. Similares a tricíclicos, mas também afetam dopamina. Restrições dietéticas: não podem tomar certos OTCs, álcool, comer certos alimentos (queijos, vinho tinto). Efeitos: fraqueza, tontura, dor de cabeça, tremores. Exemplos: fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnate).

Considerações Finais

Encontrar o antidepressivo certo não é fácil. Importante: médico de confiança, disposto a trabalhar com você. Sempre sob supervisão médica. Misturar medicamentos pode ter efeitos adversos. Discuta histórico médico e de medicações com seu médico.